こんにちは。スマイルアクセス矯正歯科、院長の吉住淳です。
今回のテーマは「出っ歯（上顎前突）」です。
これまで多くの出っ歯を主訴とする患者さんを診てきましたが、
出っ歯の悩みは単に「歯が前に出ている」という見た目の問題に留まらないと強く感じます。
「笑うとき、つい口を閉じてしまう」
「人前で話すとき、どこか遠慮してしまう」
そんなふうに、心のどこかでブレーキを感じながら日常を過ごしている方が多いのです。
実は私自身も子どもの頃はかなり出っ歯でした。
笑顔に自信がなく、人前で話すのも苦手でした。
なので、いま出っ歯に悩んでいる方の気持ちは、誰よりも理解しているつもりです。
さらに出っ歯は、虫歯・歯周病リスクの上昇や咀嚼効率の低下など機能面にもさまざまな影響を及ぼします。
この記事では
- 出っ歯になる本当の原因とは？そのリスクについて
- 「歯並び」だけじゃない、出っ歯のタイプ分類（歯性／骨格性など）
- 実際のBefore／Afterから見える、治療による変化とは？
こうしたポイントを、矯正医の視点からお伝えさせていただきます。
出っ歯（上顎前突）とは？特徴と原因をわかりやすく解説
まず、「出っ歯」とは、医学的には「上顎前突（じょうがくぜんとつ）」と呼ばれます。
上の前歯や上あご全体が前に突き出している状態を指します。
一口に出っ歯と言っても、大きく分けて次の3つのタイプがあります。
①骨格性出っ歯（骨格性上顎前突）
上あごの骨格自体が前方に出ているタイプで、遺伝的な要因が関係していることが多いです。
実は骨格性上顎前突といっても3パターンあります。
①上顎が前方に突出しているパターン
②下顎が後退しているパターン
③①と②の複合パターン、があります。
骨の成長バランスが原因なため、矯正治療だけでは改善が難しく外科的な処置を併用するケースもあります。
②歯性出っ歯（歯性上顎前突）
歯の角度や生え方のズレによって、上の前歯だけが前に出て見えるタイプです。
Eライン（鼻先とあごを結んだライン）から口元が大きくはみ出すこともあり、横顔の印象が強く変化します。
口が閉じにくく、顎に梅干しジワ（オトガイ筋の緊張）が出ることも。
歯列のスペース不足だけでなく、舌で前歯を押す癖（舌癖）などの生活習慣が原因になることも少なくありません。
歯性出っ歯は当院に来院される患者さんでも最も多く見られるタイプで、マウスピース矯正やワイヤー矯正で改善可能なケースが多いです。
「抜歯が必要かどうか」
「どの装置が適切か」
など、精密な治療設計が求められます。
③上下顎前突
上あご・下あごの両方が前に出ているため、口元はもとより下顔面全体が前方に押し出されたように見えるタイプです。
上下の前歯ともに突出している場合、 Eラインとのバランスが大きく崩れるため、「横顔の突出感が気になる」と感じる方が多くいらっしゃいます。
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同じ“出っ歯”に見えても、どのタイプに該当するかで、治療方針はまったく異なります。
「歯を抜かずに整えられるケース」もあれば、「抜歯が必要になるケース」「外科的な手術が必要になるケース」も存在します。
そのため、まずは「自分の出っ歯がどのタイプなのか」を正確に診断することが、矯正治療のスタートラインになります。
出っ歯（上顎前突）を治す矯正方法と選び方
出っ歯を改善する方法には、症状の程度に応じていくつかの選択肢があります。
マウスピース矯正（インビザライン）
対象：軽〜中等度の出っ歯（主に歯性）
透明で取り外しができるマウスピース型の矯正装置は、軽度から中等度の出っ歯に広く用いられています。
マウスピースは食事や歯磨き時には取り外せるため、ライフスタイルへの影響も少ないです。
マウスピース矯正はアンカースクリュー（矯正治療専用の小さな固定ネジ）やIPR（歯と歯の間を0.1〜0.3mm程度削る処置）を組み合わせたり、近年の技術進化により、対応できる症例は大幅に広がってきています。
注意点：
・重度の骨格性出っ歯には単独での対応が難しいことがある
・アライナーの装着時間（1日20時間以上）を守らないと効果が出にくい
・抜歯症例や大きな後退移動には追加の工夫（例：アンカースクリュー）が必要なことも
＞＞マウスピース矯正とは？費用・期間・適応・ワイヤーとの違いまで矯正医が徹底解説
＞＞インビザラインとは？費用・期間・他のマウスピース矯正との違いまで矯正医が解説
ワイヤー矯正（表側・裏側）
対象：中〜重度の出っ歯（骨格性含む）
歯1本ずつにワイヤーを通して力をかけるワイヤー矯正は、矯正の王道ともいえる治療法です。
出っ歯の中でも、歯が大きくねじれていたり、骨格的な問題が強いケースなど、難易度の高い症例にも対応できるのが大きな特徴です。
当院でも
「抜歯が必要になるような重度の上顎前突」
「成人してからの骨格性出っ歯」
などにおいて、ワイヤー矯正で精密なコントロールを行い、見た目と噛み合わせの両方をバランスよく整えることがあります。
注意点：
・表側装置は見た目が気になることがある
・裏側矯正は費用が高めで、発音や舌への違和感が出やすい
・歯磨きがやや難しくなるため、虫歯・歯周病リスクの管理が必要
＞＞ワイヤー矯正の費用・期間は？適応症例やマウスピース矯正との違いまで矯正医が徹底解説
部分矯正（前歯のみ）
対象：限局的な前歯の出っ歯
1本に限局しているような出っ歯や軽度の前歯の傾き程度であれば、6か月〜1年ほどの部分矯正で目に見える変化が期待できます。
症例に応じ、マウスピース矯正やワイヤー矯正を使用します。
ただし、多くの上顎前突症例では、噛み合わせまできちんと整える必要があり、全体矯正が必要になることもあるため、適応かどうかは精密検査での判断が大切です。
注意点：
・奥歯の噛み合わせや骨格のズレまでは対応できない
・対象範囲が狭いため、再発のリスクがある場合も
・精密な診断で「部分矯正で十分か」を見極める必要がある
外科矯正（手術併用）
対象：重度の骨格性出っ歯
日本人においては、そこまで多くはないですが、上下の骨格そのものが大きくズレている「骨格性上顎前突」は、通常の矯正治療だけでは口元の突出感や顎のズレが解消しきれないことがあります。
そのような場合には、顎の骨を整える外科手術との併用が必要です。
注意点：
・手術を伴うため心理的ハードルがある
・術前矯正・手術・術後矯正と長期間を要する
・保険適用になるかどうかは事前診断が必要
出っ歯は自力で治せないの？
実際、ネット上では“自力で出っ歯を治す方法”として、マッサージや市販グッズなどが紹介されているのを見かけます。
ただし、歯並びや骨格といった構造的な問題は、生活習慣の見直しや一時的な工夫だけで根本から改善するのは難しいというのが現実です。
場合によっては、無理な力を加えた結果、歯や顎に負担がかかってしまい、逆に悪化するリスクもあります。
「今すぐ治したい」と思う気持ちや、「少しでも改善できたら」という願いはとても自然なものです。
だからこそ、正しい情報をもとに、自分に合った方法を冷静に見つけられると良いですよね。
出っ歯（上顎前突）の矯正治療にかかる期間と費用の目安
出っ歯の治療にかかる期間や費用は
・出っ歯のタイプ（骨格性か歯性か）
・重症度
・選ぶ矯正方法
によって大きく異なります。
以下は、おおまかな出っ歯の矯正相場費用の目安です（※当院の料金表ではありません）
| 症状の程度 | 方法 | 期間・費用 |
|---|---|---|
| 軽度 | 部分矯正 | 6ヶ月〜1年 20〜50万円 |
| 中等度 | マウスピース矯正 | 1.5〜2.5年 60〜100万円 |
| 重度 | ワイヤー・外科併用 | 2.5〜3年 80〜150万円 |
軽度の出っ歯（歯の傾きが主な原因）や限局的な出っ歯には部分矯正が検討できます。
しかし、見た目のみの改善に留まり、噛み合わせまでは治せないことがあるため、矯正医による診断が重要です。
中等度の出っ歯（歯列全体を調整する必要があるケース）では、マウスピース矯正が可能なことも多いです。
マウスピース矯正は透明で、目立たず・通院も少ないため、社会人や学生に人気です。
重度の出っ歯（骨格が原因・突出度が大きい）では、ワイヤー矯正でしっかりと前歯を引っ込める必要があります。
また、場合によっては外科矯正が必要になる場合もあります。
Before/Afterで見る出っ歯の矯正症例
以降では当院で実際に矯正治療を行った出っ歯の症例を紹介します。
マウスピース矯正、ワイヤー矯正、ワイヤー矯正とマウスピース矯正を併用するコンビネーション矯正による出っ歯の治療例をそれぞれ紹介しています。
マウスピース矯正の症例
10代女性｜叢生を伴う骨格性上顎前突を非抜歯・インビザラインで治療（2年9か月・820,800円）
歯並びのガタガタを気にされ、早い時期からご相談をいただきました。
診断では叢生に加え、骨格的な上顎前突の傾向が見られました。成長発育も利用しながら、非抜歯で歯列の拡大と前突感の軽減を図る方針とし、マウスピース型矯正装置（インビザライン）を用いて全体のバランスを丁寧に整えていきました。
2年9か月の治療を経て、自然な横顔と清潔感ある口元へ。成長期の治療は、タイミングと設計の精度が鍵を握ります。
ワイヤー矯正の症例
20代女性｜出っ歯・口が閉じにくい症状を抜歯＋ワイヤー矯正で治療（2年3か月・880,000円）
前歯の出っ張りと口元の突出感を気にされてご相談いただきました。
前歯の前方傾斜が強く歯槽性の上下顎前突で、治療の途中で挙式もあったためブライダルに向けての治療も行いました。
抜歯でスペースを確保し、ワイヤー装置で前歯の傾きをコントロールしながら、歯列全体を整えました。2年3か月の治療で噛み合わせと口元が自然に調和し、表情全体が柔らかく見えるようになっています。
コンビネーション矯正の症例
20代女性｜顔面非対称を伴う出っ歯を抜歯＋ワイヤー＋インビザラインで治療（1年9か月・836,000円）
前歯の出っ張りと顔の左右差を気にされて来院されました。骨格性の上顎前突に加え、顔貌の非対称も見られたため、抜歯を伴うコンビネーション治療を選択。
右上の奥歯の予後が悪い歯を抜歯して、親知らずを活かして噛ませましたので、実質は非抜歯と同じ事になります。1年9か月でかみ合わせと口元の調和が整い、横顔の印象にも自然な一体感が生まれています。
そもそも出っ歯（上顎前突）って、どうしてなるの？──原因は3つの掛け算
「歯が前に出てるだけでしょ？」と思われがちですが、出っ歯になる背景はもっと複雑。
実は、骨の形・歯の生え方・日々のクセ──この3つの組み合わせで、出っ歯はつくられます。
① 骨格の“設計図”がそうなっている（＝遺伝・骨格要因）
まず1つ目は、生まれ持った“骨のかたち”そのものが原因であるケース。
上あごが成長しやすい体質だったり、上下のあごのバランスにズレがあったりすると、自然と口元が前に出てきます。
これは「骨格性上顎前突」と呼ばれ、見た目にも横顔が突出した印象になることが多いです。
「親も同じ口元だった」
「子どもの横顔が自分にそっくり」
こういった親子での遺伝も、実はよくあるパターン。
② 歯が“前へならえ”しすぎている（＝歯の生え方・スペースの問題）
次に多いのが、歯そのものの生え方によるもの。
顎のスペースが足りないのに、歯が並ぼうとした結果として、前歯が押し出されてしまう。
このようなタイプは「歯性上顎前突」と分類されます。
見た目には「歯並びがキレイに見えるけど、前歯だけ前に出ている」というケースも。
実際、当院の患者さんでもこのタイプが最多です。
③ 日々のクセが“少しずつ歯並びを変えていく”（＝習癖・呼吸・姿勢）
・指しゃぶり
・舌で前歯を押す
・ぽかん口（口呼吸）
子どもによくあるこれらのクセ。
実は、長く続けると骨や歯並びの発育に影響します。
とくに舌の位置は重要で、「何もしてない時、舌がどこにあるか？」で歯の向きが決まると言っても過言ではありません。
このようなタイプの出っ歯は、知らず知らずのうちに進行していくため、早期の気づきと対処が大切です。
このように、「出っ歯」と一言でいっても、原因は人によってバラバラ。
骨の成長？歯の角度？
それとも日々の癖？
“自分の出っ歯がどのタイプか”を診断することが、正しい治療の第一歩です。
出っ歯（上顎前突）は放置するとどうなる？4つのリスク
出っ歯（上顎前突）は、単なる「見た目の問題」ではありません。
実際の診療では出っ歯（上顎前突）の患者さんから
「口が自然に閉じない」
「常に顎に力が入って疲れる」
といった声を多くいただきます。
こうした症状は、日常生活に支障をきたすだけでなく、身体の他の部位や心理面にまで影響することがあります。
放置することで起こりうる主なリスクは、以下のとおりです。
1. 口呼吸による虫歯・歯周病リスクの上昇
上顎前突では、上下の唇が自然に閉じづらくなり、口が常にポカンと開いた状態が習慣化しやすくなります。
この状態では「鼻呼吸」ではなく「口呼吸」が続き、口腔内が乾燥します。
その結果、唾液の持つ自浄作用や抗菌作用が働きづらくなり、虫歯や歯周病、さらには口臭のリスクまで高まるとされます。
2. 前歯の破折・外傷リスク
上の前歯が唇の外に突き出ていると、ちょっとした転倒や衝突でも、歯が直接ダメージを受けやすくなります。
特に小児やスポーツをしている若年層では、前歯の破折・脱臼などが起きるケースも少なくありません。
3. 咀嚼効率の低下 → 奥歯の負担が過度に
前歯がかみ合わず、「食べ物を前歯で噛み切れない」といった状態が続くと、奥歯に過度な負担がかかります。
過度な負担がかかり続けた結果、歯が欠けたり・割れたり、歯を支えている骨が吸収してしまったりすることがあります。
また、これが咀嚼効率の低下につながり、長期的には顎関節や咬筋へのストレスが蓄積することもあります。
4. 表情筋の緊張と「梅干しジワ」
口元が閉じにくいため、無意識に顎（オトガイ筋）に力が入り、口元に「梅干しジワ」が出る方も。
「写真で笑顔が不自然になる」
「無理に口を閉じると疲れる」
といった悩みは、見た目以上に心理的ストレスの原因となり得ます。
【よくある質問Q&A】
出っ歯（上顎前突）に関する疑問に矯正医が答えます
Q1. 出っ歯は矯正だけで本当に治せますか？
出っ歯のタイプによって異なります。
歯の傾きや位置のズレ（歯性上顎前突）であれば、マウスピース矯正やワイヤー矯正のみで十分に改善可能です。
一方、上あごの骨格自体が大きく前方に出ている場合（骨格性上顎前突）は、矯正単独では限界があることもあります。
そのような重度の骨格性出っ歯では、「外科矯正（顎の骨の手術＋矯正）」も選択肢となります。
重要なのは、自分の出っ歯が「歯性」なのか「骨格性」なのか、あるいはその混合型なのかを正しく診断すること。
当院では、CTやレントゲンを用いた精密検査に基づき、矯正単独で治るのか、外科の選択肢も必要なのかを明確にお伝えしています。
Q2. 出っ歯を治すと顔の印象はどう変わる？
出っ歯を改善すると、多くの場合横顔のEライン（鼻先と顎を結ぶ線）に整い、バランスの取れた顔立ちになります。
口元が整うことで笑顔に自信が持てるようになり、「優しい印象になった」「顔が小さく見える」と言われる方も多くいらっしゃいます。
また、梅干しジワや口ゴボの軽減も期待でき、マスクを外す場面での安心感にもつながります。
Q3. 出っ歯の矯正って痛い？つらい？
矯正中の痛みは、装置をつけた直後の数日間に一時的な違和感や軽い痛みを感じる程度です。
多くの方が1週間以内に慣れ、「もっと早くやればよかった」とおっしゃいます。マウスピース矯正は特に痛みが少ない傾向があります。
Q4. 出っ歯と口ゴボ、どう違うの？
出っ歯は歯の位置の問題、一方で口ゴボは骨格や唇の位置を含む顔全体の印象を指す表現です。
ただし、出っ歯があることで口ゴボのように見えるケースも多く、両者はしばしば重なります。
矯正で出っ歯が改善すると、口ゴボ感も自然に軽減することがよくあります。
Q5. 出っ歯は遺伝するって本当？
はい、骨格性の出っ歯は遺伝的要素が関与することが多いです。
ただし、歯性出っ歯や習癖によるタイプは生活習慣の影響が大きく、必ずしも親と同じにはなりません。
また、子どもの頃から癖に注意することで、出っ歯を予防することも可能です。
Q6. 出っ歯を矯正せずに治す方法はないの？
残念ながら、市販の器具やマッサージで出っ歯が改善することは医学的にありません。
自己流で歯に力をかけてしまうと、歯根吸収や歯列悪化を招く危険性もあります。
「できるだけ目立たず、負担の少ない方法で出っ歯を改善したい」という方には、透明なマウスピース矯正などもご提案可能です。
Q7. 出っ歯の人に部分矯正は有効？
1〜2本に限局していたり、軽度の歯性出っ歯であれば、前歯の部分矯正だけで十分に改善できるケースもあります。
ただし、噛み合わせや骨格の状態によっては、部分矯正では対応できないこともありますので、必ず専門医による精密検査と診断が必要です。
まとめ
出っ歯は、単なる“見た目の悩み”ではありません。
噛む・話す・呼吸する・笑う──そんな日常の何気ない動作すべてに影響する、れっきとした医療的なテーマです。
そして、出っ歯を治すということは、歯並びを整えるだけでなく、表情・話し方・そして自信までも取り戻すプロセスでもあります。
スマイルアクセス矯正では、
「私の出っ歯は治せるの？」「抜歯が必要？期間や費用は？」といった疑問に、
無料カウンセリングで丁寧にお答えしています。
気になる方は、どうぞお気軽にご相談ください。
無料で矯正相談実施中スマイルアクセス矯正歯科では、来院・オンラインどちらのカウンセリングも無料でご案内しています。
「こんなこと聞いて大丈夫かな？」と思うようなことも、どうぞ気兼ねなくご相談ください。
矯正にまつわる不安や疑問には、矯正医が丁寧にお答えします。
もちろん、カウンセリングを受けたからといって、すぐに治療を始める必要はありません。
ご説明を聞いた上で、じっくりご検討いただければと思います。
相談だけOK。無理な勧誘一切なし
「自分にどの治療法が合っているか知りたい」という方のために、以下の記事も参考にしてみてください。
