開咬はインビザラインで治る？矯正医が本音でお答えします

こんにちは。スマイルアクセス矯正歯科の院長、吉住 淳です。

最近、度々いただくのが「インビザラインで開咬は治りますか?」というご質問です。

実は、開咬はインビザラインが得意とする不正咬合のひとつです。

以前はワイヤー矯正でも難しかった「奥歯を歯ぐきの方向に沈める動き（圧下）」が、インビザラインの技術革新により、比較的容易に実現できるようになったためです。

ただし、すべての開咬がインビザラインで治るわけではありません。

骨格的なズレが大きい場合や、抜歯を伴う大きな歯の移動が必要な場合は、ワイヤー矯正や外科手術が適していることもあります。

この記事では、これまでに1,000件以上のインビザライン治療に携わり、インビザライン公式スピーカーとして全国の歯科医師を指導してきた立場から、

これらの疑問に、実際の症例も交えながらわかりやすく解説していきます。

インビザライン公式スピーカーとは？

インビザライン公式スピーカー（正式名称：クリニカルスピーカー）とは日本全国でも数少ない、インビザラインの指導的ドクターのことです。

インビザライン開発元のアライン・テクノロジー社から公式に認定を受け、全国の歯科医師に向けて専門的な技術指導や講演を行っています。

当院のマウスピース矯正（インビザライン含む）の詳しい料金ページはこちら＞

相談だけOK。

開咬はインビザラインの得意分野

 開咬は一見すると「前歯だけの問題」と思われがちですが、実はそうではありません。

開咬の多くは、奥歯が先に当たって「突っかい棒」のようになり前歯が閉じなくなってます。

つまり原因は前歯ではなく、奥歯の高さにあることが多いのです。

この改善に必要なのが「圧下（奥歯を歯ぐきの方向に沈める）」という動き。

奥歯を沈めることで突っかえ棒がなくなり、前歯が自然にカチッと噛み合うようになります。

この圧下については以下をみてもらうとイメージしやすいかと思います。

20代女性｜開咬（非抜歯・マウスピース矯正）／6か月・880,000円（税込）リスク：痛み、後戻りなど（自由診療）

奥歯が歯ぐきの方向に沈んでいる様子がわかるかと思います。

実はこの奥歯の圧下は、インビザラインの得意とする動きなのです

マウスピース全体で歯を包み込み、狙った方向へコントロールできるため、開咬の改善に強みを発揮するのです。

インビザラインが得意とする開咬のタイプ

①奥歯の高さ調整で改善できるケース

奥歯を少し沈める（圧下する）ことで前歯の接触を作るのはインビザラインのようなマウスピース矯正が最も得意とする動きの一つです。

従来のワイヤー矯正では困難だった奥歯の圧下が、インビザラインでは比較的容易に実現できます。

20代女性｜開咬（非抜歯・マウスピース矯正）／1年5か月・880,000円（税込）
リスク：痛み、後戻りなど（自由診療）

②舌癖が関与する軽度〜中等度の開咬

舌突出癖（ベロを前に出す癖）がある場合、治療と並行して舌の位置トレーニングを行うことで、良好な結果が得られます。

マウスピース自体が舌癖を自覚するきっかけにもなり、自然な改善を促進します。

③目立たない治療を希望される方

透明で目立ちにくく、仕事や学校生活への影響を最小限に抑えられます。社会人や学生にとって大きなメリットとなります。

逆に、インビザラインを第一選択としない方がよいケース

①骨格性の重度開咬

顎の骨格自体に大きなズレがある場合は、骨格の問題を解決する必要があります。

重度の場合は外科手術を検討することもありますが、実際に手術が必要なのは全体の10〜15％程度と言われています。

②抜歯して大きく歯を動かす必要がある場合

抜歯が必要な症例で、大きな距離を確実に動かす必要がある場合は、ワイヤー矯正（必要に応じてアンカースクリュー併用）の方が予測実現性が高いと判断することもあります。

③装着時間の管理が難しい方

1日20〜22時間の装着は必須です。これが守れないと、治療結果に直接影響します。

開咬治療に抜歯は必要？

純粋な開咬だけの問題なら、約60〜70％は歯を抜かずに治療可能です。

抜歯を検討するのは、開咬に加えて出っ歯や叢生（ガタガタ）がある場合です。

口元を下げたり、歯を並べるスペースが必要な時に抜歯を選択することがあります。

親知らずについては、奥歯を後方に動かす際の妨げになる場合に抜歯を検討します。

最終的な判断は、CTや模型など精密検査の結果を総合的に評価して行います。

＞＞抜歯矯正で歯を抜く、抜かないの判断基準とは？矯正医が解説

相談だけOK。

実際の開咬治療症例｜インビザラインでここまで改善

ここからは、実際に当院で開咬を改善した患者さんの症例をご紹介します。

マウスピース矯正（インビザライン）単独、ワイヤーと組み合わせたコンビネーション矯正でどのように開咬が改善したのか、実例を通してご覧ください。

インビザライン単独で治療

20代女性｜開咬を非抜歯・インビザラインで治療（1年2か月・880,000円）

奥歯でしか噛めないことを気にされて来院されました。上下の前歯が噛み合わず、発音や咀嚼にも影響する開咬の症例でしたが、非抜歯での対応を計画。

インビザラインで奥歯の位置を整えながら、前歯を噛み合う位置へと導くように設計し、1年2か月で噛み合わせが安定しました。

開咬は生活の質にも関わるため、機能面と見た目の両方を丁寧に整えることが大切です。

20代女性｜開咬を伴う叢生を非抜歯・インビザラインで治療（1年11か月・864,000円）

前歯が噛み合わず、ガタガタした歯並びを気にされてご相談いただきました。

上下の前歯に隙間がある開咬に加え、叢生も見られる複合的な症例でしたが、非抜歯での改善を計画。奥歯の高さと前歯の傾きを慎重に調整し、インビザラインで噛み合わせと歯列の両方を整えました。

1年11か月で前歯の接触と歯並びが安定し、口元の印象も自然に。見た目と機能、どちらも大切にした治療です。

20代女性｜欠損歯を伴う骨格性開咬を抜歯・インビザラインで治療（1年5か月・825,000円）

奥歯でしか噛めず、前歯が閉じないことを気にされて来院されました。骨格性の開咬に加え先天欠如歯も確認され、噛み合わせと見た目の両面で難易度の高い症例でした。

抜歯によりスペースを整え、インビザラインで咬合の高さと前歯の接触関係を丁寧に構築。歯の本数が限られる中でも1年5か月かけて機能性と審美性を回復しました。

咬める喜びと自然な笑顔が、患者さんの表情にしっかり表れていたのが印象的でした。

20代女性｜開咬を非抜歯・インビザラインで治療（1年5か月・880,000円）

奥歯でしか噛めず、前歯で食べ物を噛み切れないことを気にされて来院されました。

開咬の原因は舌癖と前歯の傾きによるもので、非抜歯での改善が可能と判断。インビザラインを用いて、前歯の角度や舌の動きにも配慮しながら丁寧に調整しました。

ワイヤー矯正では考えられない1年5ヶ月で前歯がしっかり咬み合うようになり、自然な笑顔とともに機能面も大きく改善されました。

コンビネーション矯正（ワイヤー＋マウスピース）で治療

インビザライン単独での治療が難しい場合には、ワイヤー矯正や他の装置とインビザラインを組み合わせた“コンビネーション矯正”という選択肢もあります。

ワイヤーの装着期間は全体の治療期間の2〜3割にとどまるケースが多く、外見を気にされる方にも取り入れやすい方法です。

30代女性｜開咬及び叢生を伴う骨格性上顎前突を抜歯・ワイヤー＋インビザラインで治療（2年7か月・820,800円）

前歯で噛めないことと、口元の突出感を気にされて来院されました。開咬と叢生を伴う骨格性の上顎前突で、精密なコントロールが求められる難症例でした。

抜歯でスペースを確保し、ワイヤーとマウスピースを併用しながら前歯の角度やかみ合わせを調整。2年7か月の治療で、上下の噛み合わせが整い、横顔のラインも自然な印象に。複合的な症例ほど、柔軟な治療設計が重要になります。

インビザラインによる開咬治療の費用相場・期間目安

骨格の状態や抜歯の有無、舌の癖、マウスピースの装着時間などによって、費用や期間は前後することがあります。

当院スマイルアクセス矯正歯科の料金

ワイヤー矯正料金

スマイルアクセス矯正では、白いワイヤーや透明のブラケットなど目立ちにくい装置もご用意しています。
「目立たないなら始めやすい」と、見た目を気にされていた方にも好評です。

	費用（税込）
部分矯正	￥165,000〜495,000
全体矯正（メタルブラケット）	¥880,000
全体矯正（クリアブラケット）	¥935,000

マウスピース矯正料金

院内で設計するコストを抑えた【独自アライナー】から、世界1,500万件を超える実績をもつ【インビザライン】まで、症例やご希望に合わせて、最適なプランをご提案します。

	費用（税込）
スマイルアクセス・アライナー（6前歯のみの部分矯正〜臼歯部を含む部分矯正）	¥385,000〜¥550,000
インビザライン（全体矯正）	¥935,000

追加費用が発生しないトータルフィー制度&分割払いも可能

当院では、治療開始前に治療の総額を提示する「トータルフィー制度（治療費総額制）」を採用しております。

上記料金には、毎月の調整料、治療後の保定装置（リテーナー）の費用もすべて含まれています。

治療期間が予定より延長した場合でも、追加の費用は発生しませんのでご安心ください。

分割払いやデンタルローンにも対応していますので、費用面のご不安もお気軽にご相談ください。

開咬治療でよくある質問（FAQ）に矯正医が回答します

Q. 後戻りはありますか？

A. 矯正治療全般に言えることですが、後戻りのリスクはゼロではありません。

特に開咬は「舌を前に押し出す癖（舌突出癖）」が原因になっていることが多いため、矯正後も舌癖が残っていると再び歯が開いてしまうことがあります。

このため、リテーナー（保定装置）をしっかり使うことに加えて、MFT（舌のトレーニング）を並行して行うことが後戻り防止には欠かせません。

Q. ワイヤー矯正と比べて効果は落ちませんか？

A. 結論から言うと、症例によります。

インビザラインはマウスピース全体で奥歯を包み込むため、開咬の改善に必要な「奥歯を沈める動き（圧下）」が得意です。これはむしろワイヤー矯正よりも有利な面です。

ただし、骨格のズレが大きいケースや、抜歯を伴う大きな歯の移動が必要な場合は、ワイヤー矯正や外科手術の方が適していることもあります。

つまり「効果が落ちる」というよりも、症状に合わせた適切な装置選びが必要というのが正確な表現です。

Q. インビザラインは開咬が得意なら、ワイヤーより早く治せますか？

A. 「得意＝早い」というわけではありません。

インビザラインが開咬に強いのは、ワイヤーでは難しかった奥歯を沈める動き（圧下） を安定して行えるようになったからです。
つまり「治療の確実性が高い」「仕上がりの予測が立てやすい」という意味で得意とされます。

ただし、歯が骨の中で動けるスピードには限界があります。
安全に動かせるのは 月に0.5〜1mm程度 で、これはワイヤーでもマウスピースでも同じです。
したがって、「得意だから治療が早く終わる」わけではなく、「予定通りに治療を進めやすい」というのが正しい理解です。

まとめ｜インビザラインでの開咬治療を考えている方へ

開咬は一見「前歯だけの問題」に思えますが、実は奥歯の高さや舌の癖、骨格のバランスなど、いくつかの原因が重なって起こることが多いものです。

しかしながら、開咬の原因を精査することなく、開咬だから取り合えずインビザラインを入れておけば治るでしょ？といったおざなりな診断のもと、矯正治療が開始されてしまっている例も散見されます。

このような状況は単に治療期間が伸びたり、矯正治療費が無駄になってしまうだけではなく、患者様の思っていた仕上がりと異なる結果を生んでしまいます。

インビザラインは奥歯を沈める「圧下」が得意で、多くの開咬に対応できるようになっていますが、すべての方にあてはまるわけではありません。

だからこそ大事なのは、「どの装置を使うか」を先に決めてしまうことではなく、自分の歯がどんな動きを必要としているのかを知ること。

「自分にインビザラインが合うのかな？」という気持ちがある方は、まずはお気軽にご相談ください。