アンカースクリューを使った矯正治療とは？費用・効果・リスクを矯正医が解説

こんにちは。スマイルアクセス矯正歯科の院長、吉住淳です。

「アンカースクリューの効果ってどんな感じですか？そもそもかなり痛いですか？」

最近、こんな質問を本当によくいただきます。

今、矯正治療の常識を変えつつあるのが、この「アンカースクリュー」です。

顎の骨に埋め込む直径わずか1.5mmのチタン製ネジ。生体への害がなく、2012年に厚生労働省の認可を受けた安全な医療機器です。

このたった1本の小さなネジが、従来の矯正では物理的に不可能だった歯の動きを可能にしました。

アンカースクリューは、単に治療を効率化しただけでなく、矯正治療の可能性そのものを拡張したとも言えるでしょう。
「外科手術でしか治らない」と言われた方も、アンカースクリューによって矯正治療で改善できるケースも出てきています。

当院では日本でもいち早くアンカースクリューを使った治療に取り組み、実績を積み重ねてきました。

その経験から、アンカースクリュー矯正の真実を包み隠さずお伝えします。痛みのこと、費用のこと、失敗のリスクまで、全て正直にお話しします。

アンカースクリューとは？小さなネジが矯正治療を変える

アンカースクリュー（歯科矯正用アンカースクリュー）は、直径1.4〜2mm、長さ6〜10mm程度の非常に小さなチタン合金製のネジです。

このネジを顎の骨に埋め込み、「動かない支点（固定源）」として利用しながら歯を動かしていくのが「アンカースクリュー矯正」です。

よく「インプラントですか？」と聞かれますが、全く違います。

インプラントは失った歯の代わりとして一生使うものですが、アンカースクリューは矯正治療中だけ使用する一時的な補助装置で、治療が終われば撤去します。

「ミニスクリュー」「インプラントアンカー」「TADs」などとも呼ばれ、2012年に厚生労働省の認可を受けた安全な医療機器です。

アメリカではすでに歯科大学の必修科目になっているほど、世界標準の治療法として確立されています。

なぜアンカースクリューが必要？従来の矯正治療の限界

アンカースクリューの本当の価値を理解するために、まず従来の矯正治療が抱えていた根本的な課題を知る必要があります。

歯同士の「綱引き」という避けられない問題

従来の矯正治療では、ワイヤーで繋がった歯と歯が、お互いに引っ張り合いながら動いていきます。

これはまさに「綱引き」のような状態をイメージしていただければ。

例えば、出っ歯の治療で抜歯して作ったスペースに前歯を下げたい場合。

前歯を後ろに引っ張ると、同時に奥歯が前に引っ張られてしまいます。
前歯を動かしたいだけなのに、動かしたくない奥歯まで動いてしまう。

せっかく抜歯でスペースを作っても、前歯を後ろに動かすと同時に奥歯が前に来てしまうため、前歯を十分に後退させることができない。

これが従来の矯正治療の最大のジレンマであり、物理学の「作用・反作用の法則」による避けられない現象でした。

私たち矯正医はこのジレンマを避けるために、
・ヘッドギア(頭や首を固定源として使用する口腔外からも見えてしまう大型の装置)

・Nanceホールディングスアーチ(上あごの粘膜を固定源とするつっかえ棒のような装置)

これらの装置を患者さんにお願いして使わせてもらっていました。

なお、前歯を動かしたいだけなのに、動かしたくない奥歯まで動いてしまう綱引き状態はマウスピース矯正でも同じです。

歯と歯が押し合う以上、この問題からは逃れられません。

また、ヘッドギアやNanceホールディングスアーチは基本的にはマウスピース矯正とは併用が出来ません。

そんな時、アンカースクリューが登場

アンカースクリューの登場で、この長年の課題が解決しました。

顎の骨に直接固定されたアンカースクリューは「動かない支点（固定源）」です。

綱引きの相手が「動かない壁」になったようなもの。

つまり、前歯をアンカースクリューから引っ張ることで、奥歯への影響を最小限に抑えながら、前歯を効率的に後退させることができるようになったわけです。

これにより

・抜歯で作ったスペースを最大限活用できる
・奥歯の不要な移動を防げる
・狙った歯を効率的に動かせる

これまで「綱引き」で制限されていた歯の移動がより自由になり、矯正治療の可能性が大きく広がったのです。

アンカースクリューの3大メリット

メリット①治療期間の短縮

狙った歯だけを効率的に動かせるため、無駄な動きがなくなります。

従来の治療では、前歯を動かす→奥歯が動く→奥歯を元に戻す→また前歯を動かす…
という「行ったり来たり」の動きが必要でした。

アンカースクリューなら、この無駄な工程が不要に。

多くのケースで治療期間の短縮が実現しています。

メリット②これまで難しかった治療が可能に

アンカースクリューは、これまで物理的に不可能だった歯の動きを可能にし、矯正治療でできることの範囲を広げました。

・外科手術の回避 

従来の矯正器具では、歯を動かす範囲と方向に限界がありました。

しかしアンカースクリューなら、設置位置を工夫することで歯を3次元的に自由に動かせるようになったのです。

特に革命的なのは、歯を歯茎方向に押し込む「圧下（あっか）」という動きです。

固定源としてアンカースクリューを用いることで、他の歯への反作用を抑制し、狙った歯だけを効率よく圧下できるようになりました。

例えば、笑うと歯茎が大きく見えるガミースマイルでは、アンカースクリューで前歯を圧下します。

つまり、歯茎の中に前歯を引き上げることで歯茎の露出を減らせます。

これまでほぼ不可能だったこの動きが可能になったことで、手術が必要とされた難症例も矯正治療だけで改善できるようになりました。

・抜歯の回避
歯並びが悪い原因の多くは「スペース不足」です。

アンカースクリューを使えば、奥歯を今の位置からさらに奥（喉の方向）に移動させて、前歯が並ぶスペースを作り出せます。

これをわかりやすく例えるなら、満員電車で「奥に詰めてください」ができるようになったようなもの。

これまでは「誰か降りてください（抜歯）」しか方法がなかったのが、健康な歯を残したまま治療できる可能性が広がったのです。

※ただし、アンカースクリューを使用しても、症例によっては抜歯が最善の選択となることも多々あります。歯と顎の大きさのバランスや口元の状態により、総合的に判断が必要です。

＞＞抜歯矯正で歯を抜く、抜かないの判断基準とは？矯正医が解説

メリット③見た目や装着感の改善

直径1.5mmの小さなネジは、口を開けても他人からはほとんど見えません。

従来、奥歯を固定するために使われていたのが「ヘッドギア」です。
頭や首に金属のフレームを装着し、そこから口の中の装置にゴムやワイヤーで力をかける大掛かりなものでした。

まるでヘルメットのような見た目で、1日10時間以上の装着が必要。
外出時には使えないため、治療効果も患者さんの協力度に大きく左右されていました。

アンカースクリューなら口の中だけで完結。

24時間継続して働くため、装着忘れの心配もなく、より安定した治療効果が期待できます。

さらに、インビザラインなどのマウスピース矯正とも併用可能（詳しくは後述）。

「目立たない矯正＋効率的な歯の移動」という理想的な組み合わせが実現でき、治療の可能性を大きく広げています。

アンカースクリューはワイヤー矯正でもマウスピース矯正でも使える

従来、アンカースクリューは主にワイヤー矯正で使用されてきました。

近年ではインビザラインなどマウスピース矯正との併用も一般的になり、マウスピース矯正の可能性を大きく広げています。

マウスピース矯正には
・大きな歯の移動が苦手
・奥歯の圧下が困難
・前歯の大幅な後退が難しい
といった限界がありました。

しかし、アンカースクリューと併用することで、これらの限界を突破。

重度の出っ歯や口ゴボ、ガミースマイルなど、従来は「マウスピースでは無理」と言われた症例も治療可能になりました。

アンカースクリューは、あらゆる矯正方法の可能性を広げる、まさに矯正治療の新たな選択肢と言えるでしょう。

＞＞口ゴボにはアンカースクリュー矯正が良いって本当？矯正医が実際のところを解説します

アンカースクリューを使った矯正ビフォーアフター（症例写真）を紹介

開咬 20代女性｜アンカースクリュー＋抜歯＋インビザラインで改善（1年5か月・880,000円）

リスク：痛み、歯根吸収、後戻りなど（自由診療・個人差あり）

前歯で噛めないとのことで来院された20代女性の症例です。

開咬と診断し、上顎左側の小臼歯のみを抜歯しました。通常は左右対称に抜くことが多いですが、この方は下顎の歯が2本先天的に欠損しており、骨格や噛み合わせも非対称だったため片側のみの抜歯が最適でした。

アンカースクリューも併用し、左右非対称に噛ませる工夫を行った結果、最も自然で噛みやすい位置に安定しました。個々の条件に合わせた柔軟な設計が重要です。

出っ歯30代女性｜アンカースクリュー＋抜歯＋インビザラインで改善（1年9か月・880,000円）

リスク：痛み、歯根吸収、後戻りなど（自由診療・個人差あり）

出っ歯と前歯で噛めないとのことで来院された30代女性の症例です。下顎に先天的欠損があるため、上顎の小臼歯を2本抜歯し、アンカースクリューを併用しました。

海外在住で通院が難しい環境でしたが、Dental Monitoringを活用することで、ご自身のスマホで経過を撮影・共有しながら治療を継続できました。

かつては不可能だった遠隔での精密管理が可能となり、しっかり噛める噛み合わせを実現できた好例です。

ガミースマイル20代女性｜アンカースクリュー＋抜歯＋インビザラインで改善（2年3か月・919,600円）

リスク：痛み、歯根吸収、後戻りなど（自由診療・個人差あり）

前歯が出ている印象と口元のふくらみを気にされて来院されました。骨格性の上顎前突に加えて先天的な欠損歯も確認され、治療計画には精密なスペースコントロールが必要でした。

抜歯を行い、歯科矯正用アンカースクリューとマウスピースの併用により、咬合と見た目の両面からバランスを調整。2年3か月で、自然に口を閉じられるような口元へと変化しました。

術後はガミースマイルも解消され、診断と設計次第で十分に美しく整えることが可能です。

受け口 40代男性｜アンカースクリュー＋抜歯＋インビザラインで改善（1年11か月・902,000円）

リスク：痛み、歯根吸収、後戻りなど（自由診療・個人差あり）

受け口と顎の非対称を主訴に来院された40代男性の症例です。

骨格性のズレが大きく、通常は外科手術を検討するケースでしたが、インビザラインとアンカースクリューを駆使し、片側のみ抜歯を行うことで改善しました。

関西と東京を往復される多忙な生活の中でも、オンライン診療を活用することで継続的な管理が可能に。治療後は自然な噛み合わせと整った口元を獲得され、笑顔にも大きな自信が生まれました。

ガタガタ 20代女性｜アンカースクリュー＋ワイヤー矯正で改善（1年11か月・968,000円）

リスク：痛み、歯根吸収、後戻りなど（自由診療・個人差あり）

20代女性の骨格性下顎前突・非対称の症例です。

通常は外科手術が第一選択となるレベルの難症例でしたが、患者様の強いご希望によりワイヤー矯正とアンカースクリューで対応しました。

下顎右側側切歯を抜歯し、左右差を意図的に残しながら噛ませる工夫を行うことで、噛み合わせを安定させています。
オペを避けつつも機能的な改善を実現しましたが、外科矯正が適応となるケースでは保険適用の可能性もあり、選択肢提示を大切にしています。

口ゴボ10代女性｜抜歯＋インビザライン＋アンカースクリューで改善（2年3か月・880,000円）

リスク：痛み、歯根吸収、後戻りなど（自由診療・個人差あり）

前歯の出っ張りと口元の突出感を気にされてご相談いただきました。

前歯の傾きによる歯性上顎前突と診断し、抜歯によってスペースを確保しながら歯列全体を整える方針に。インビザラインで前歯の角度と位置を丁寧にコントロールし、2年3か月で自然な横顔と噛み合わせが仕上がりました。

骨格に大きなずれがない場合は、抜歯を含めた精密な設計で、見た目と機能を両立することが可能です。

口ゴボ20代女性｜アンカースクリュー＋非抜歯＋インビザラインで改善（1年11か月・841,500円）

リスク：痛み、歯根吸収、後戻りなど（自由診療・個人差あり）

前歯の出っ張りと歯並びのガタつきを気にされて来院されました。

叢生を伴う骨格性の上顎前突と診断し、抜歯を伴う治療での対応を計画。アンカースクリューを骨に埋入することで、口元の突出感をできるかぎり抑える設計としました。インビザラインで少しずつコントロールを重ね、1年11か月で噛み合わせと口元の印象が自然に改善。

骨格的特徴があっても、工夫次第で審美性と機能性の両立が可能です。

気になるアンカースクリューの痛みについて、正直にお答えします

「ネジを埋めるなんて、相当痛いんじゃないですか？」とよく聞かれます。
正直なところをお話ししますね。

埋入時の痛み
局所麻酔を使用するため、処置中の痛みはほとんどありません。

「麻酔の注射の方が痛かった」「思ったより全然痛くなかった」という声が多いです。

処置時間も15〜30分程度で、抜歯よりも楽だったという方が大半です。

処置後の痛み
麻酔が切れた後、当日〜翌日にジンジンとした痛みが出ることがあります。

個人差はありますが、処方された鎮痛剤を1〜2回飲めば十分という方がほとんど。
「痛み止めを飲まなくても大丈夫だった」という方も少なくありません。

腫れもほとんどなく、翌日から普通に仕事や学校に行けます。

使用中の痛み
1週間ほどで安定し、その後は「付いているのを忘れる」という方が大半です。

最初は異物感がありますが、舌が慣れてきます。

頬の内側に当たって痛い場合は、歯科用ワックス（粘土のような保護材）でカバーすれば解決。

「最初の3日間だけ違和感があったけど、その後は全く気にならない」という声をよく聞きます。

撤去時の痛み
「えっ、もう取れたんですか？」と驚かれることが多いほど簡単です。

表面麻酔のジェルを塗って、くるくると回すだけ。痛みはチクッとする程度か、全く感じない方も。

処置は1〜2分で終了し、傷口は1週間程度で完全に塞がります。

アンカースクリューの矯正費用について

基本的な費用相場
アンカースクリューの費用は、1本あたり5,000円〜35,000円が相場です。

矯正方法別の総額目安

ワイヤー矯正＋アンカースクリュー：80〜120万円

インビザライン＋アンカースクリュー：80万円〜130万円

（※矯正基本料にアンカースクリュー費用（2〜4本）を加えた概算）

当院のアンカースクリューと矯正の費用について

アンカースクリューの料金

1本あたり22,000円（税込）

ワイヤー矯正料金

白いワイヤー、透明ブラケットなど
目立ちにくい装置もご用意しています。

マウスピース矯正料金

院内設計でコストを抑えた【独自アライナー】から、
世界1,500万症例以上の【インビザライン】まで。

追加費用が発生しないトータルフィー制度&分割払いも可能

当院では、治療開始前に治療の総額を提示する「トータルフィー制度（治療費総額制）」を採用しております。

上記料金には、毎月の調整料、治療後の保定装置（リテーナー）の費用もすべて含まれています。

治療期間が予定より延長した場合でも、追加の費用は発生しませんのでご安心ください。

分割払いやデンタルローンにも対応していますので、費用面のご不安もお気軽にご相談ください。

アンカースクリューを使った矯正治療の流れ

1. 初診・診断（約60分）
レントゲン、CT、口腔内スキャンなどの詳細な検査を実施。アンカースクリューの必要性、埋入位置、本数を判断します。

2. 治療計画の説明（約30分）
検査結果をもとに、ワイヤー矯正かマウスピース矯正か、アンカースクリューをいつどこに埋入するかを決定し、全体の治療期間と費用を説明します。

3. 矯正治療開始
ワイヤーならブラケット装着、マウスピースならアライナー装着から開始。まずは通常の矯正治療で初期の歯の移動を行います。

4. アンカースクリュー埋入（開始から2〜6ヶ月後）
適切なタイミングで埋入。処置時間は30分程度、局所麻酔を使用します。

5. 併用治療期間（6ヶ月〜2年）
アンカースクリューと矯正装置をゴムなどで連結し、効率的に歯を動かします。マウスピースの場合は食事時にゴムを外す必要があります。

6. 撤去・保定
治療完了後、アンカースクリューを撤去（5分程度）。矯正装置も撤去し、リテーナーで後戻りを防止。保定期間は最低2年。

アンカースクリューに関連してよくある質問に矯正医が回答します

Q1. アンカースクリューは外れることがありますか？

アンカースクリューは骨にしっかりと固定されるため、通常の生活で外れることはほとんどありません。

ただし、まれに骨との結合が不十分な場合や、過度な力がかかった場合に脱落することがあります。
脱落した場合でも、同じ場所または別の位置に再埋入が可能で、治療計画に大きな支障はありません。

Q2. アンカースクリューはどのくらいの期間使用しますか？

通常6ヶ月〜2年程度です。

歯の移動が完了したら撤去します。撤去は埋入より簡単で、5分程度で終了。傷跡もほとんど残りません。

Q3. アンカースクリューを付けた後の食事制限はありますか？

埋入後1〜2日は硬い物や刺激物は避けてください。

その後は通常の食事が可能ですが、ガムや餅など粘着性の高い食べ物は避けることをお勧めします。

Q4. アンカースクリューの周りはどのようにお手入れすればよいですか？

アンカースクリュー周辺を柔らかい歯ブラシで優しく清掃してください。

汚れがたまりやすいので、歯間ブラシも併用すると効果的です。清潔に保つことで感染リスクを抑えられます。

Q5. アンカースクリューが取れたらどうすれば？

緊急性はありませんが、早めに担当医に連絡してください。

痛みや出血がある場合は、より早急な対応が必要です。

Q6. 誰でも使用できますか？

以下の場合は使用できないことがあります。

・骨の厚みが不十分
・重篤な全身疾患
・免疫力の低下
・成長期で骨が未発達

適応の可否は、詳細な検査により判断します。

まとめ

アンカースクリュー矯正は、従来の「歯と歯の綱引き」という物理的限界を突破した革新的な治療法です。

顎の骨に固定された「動かない支点」により、これまで物理的に不可能だった歯の動きを可能にしました。これにより矯正治療単独では困難だった、外科手術が求められるような症例にも対応できるようになってきています。

もちろん全ての症例に適応できるわけではなく、詳細な検査と診断が必要ですが、アンカースクリューは矯正治療の可能性を大きく広げる選択肢となっています。

当院ではアンカースクリューによる豊富な治療実績をもとに、患者さん一人ひとりに最適な治療計画をご提案しています。

「外科手術しかない」「抜歯は避けられない」「マウスピースでは無理」と言われた方も、アンカースクリューという新しい選択肢について、お気軽にご相談ください。