受け口（反対咬合／下顎前突）改善にはワイヤー矯正がいい？見逃せない注意点も。

こんにちは。スマイルアクセス矯正歯科の院長、吉住 淳です。

当院のカウンセリングにいらっしゃる方から、このようなご質問をよくいただきます。

「マウスピースで受け口は治せますか？」
「やっぱりワイヤー矯正じゃないとダメですか？」

また、「他院で受け口をマウスピース矯正で治療したけど、仕上がりに満足できなかった」というご相談も増えています。

私はこれまで、ワイヤー矯正とマウスピース矯正(主にインビザライン)による治療を数多く行ってきました。

インビザラインについては人前で講演させていただくこともありますが、だからこそ、それぞれの装置の得意・不得意を正直にお伝えすることが大切だと考えています。

受け口の改善には、前歯の傾きだけでなく奥歯の位置や顎のバランスまで立体的に動かす必要があり、症例によってはワイヤー矯正が適しているケースもあります。

今回は、両方の治療法を熟知している立場から受け口治療において
・ワイヤー矯正が適しているケースについて
・マウスピース矯正に適しているケースについて
実際の経験を踏まえてお伝えしていきますね。

ワイヤー矯正なら、受け口（反対咬合／下顎前突）を改善しやすいのか？

受け口は専門的には反対咬合や下顎前突と呼ばれます。

私がこれまで治療してきた経験から言えることは、
受け口をしっかり治すには「ワイヤー矯正でなければ治らないわけではない」という事です。

受け口の治療では、「歯の角度」や「奥歯の位置」など、噛み合わせ全体を精密にコントロールする必要があります。

実際にワイヤーとマウスピース両方の装置を使ってきた中で感じるのは、それぞれの装置で一長一短あるということです。

ワイヤー矯正が適している場合

▪️歯根の角度を精密にコントロールする必要がある

受け口では、下の前歯が外側に傾いていたり、逆に上の前歯が内側に倒れていることが多くあります。

歯の傾きの角度を調整することで受け口を改善することもありますが、それができないケースも多々あります。

たとえば、すでに歯が限界まで傾いている場合や、これ以上角度を変えるとリスクがある場合、また骨格的なズレが大きく歯の角度調整だけでは解決できない場合などです。

そういったケースでは、ワイヤー矯正で、歯一本一本にブラケットを装着し、そこにワイヤーを通すことで、歯の表面だけでなく根っこ（歯根）の向きまでコントロールして治すことができます。

マウスピース矯正は歯全体を覆う構造から歯の見える部分（歯冠）の移動には優れていますが、
歯を根元から傾ける動きは少し苦手な面があります。

そのため、歯根の傾斜を細かくコントロールする必要がある受け口の場合、ワイヤー矯正を選択することも多いです。

■ 複数の問題が重なっている

受け口の中には、

など、複数の問題が重なっているケースも少なくありません。

ワイヤー矯正は、1本1本の歯の動きを「三次元的にコントロール」できるため、複雑な要素が絡むケースにも柔軟に対応できるというメリットがあります。

マウスピース矯正が適している場合

■奥歯を後方に動かす必要がある

受け口の治療では時に奥歯を動かして噛み合わせから治さなければいけない症例も多々あります。

その場合、マウスピースの方が奥歯を後ろに動かしたり、顎位（アゴの位置）をコントロールして改善したりすることがしやすいケースも実は少なくありません。
これは、マウスピースが歯列全体を包み込むことで、奥歯への力を効率的にかけられるためです。

以下の動画は当院の治療例ですが、奥歯の移動の実際がわかりやすいかと思います。

比較表｜ワイヤー vs マウスピース矯正（インビザライン）

	ワイヤー矯正	インビザライン（マウスピース矯正）
歯の動かし方	ワイヤーとブラケットを使って、歯根の角度を精密に3次元的にコントロールできる	アライナーの形状に合わせて、段階的に歯を動かしていきます。 奥歯を後方に動かすのが得意
複雑な症例への対応力	叢生（ガタガタ）や開咬、骨格的なズレなど、さまざまな問題が重なっていても対応しやすいです	骨格的なズレが大きいケースや、大きな奥歯の移動が必要な場合は適応が難しいこともあります
適している症例	重度の受け口／抜歯が必要なケース／奥歯の位置も大きく動かす必要がある場合など	軽度〜中等度（一部重度）の受け口／抜歯せずに治るケース／あごのズレが小さい場合など

以前なら「受け口はマウスピース矯正では難しい」とされてきました。

しかし、インビザラインの進化により、対応できるケースは相当に増加しています。

当院でも、インビザラインで受け口を改善された患者さんがたくさんいらっしゃいます。

ただし、どの方にも適しているわけではありません。
精密検査で「どう動かせば治るか」を見極めたうえで、患者さんにとってベストな方法をご提案することが重要です。

場合によってはワイヤー矯正の方が適しているケースもありますし、次にご紹介するコンビネーション治療という選択肢もあります。

コンビネーション治療という選択肢もあります

「ワイヤーをずっと付けているのは抵抗がある」

そんな方には、ワイヤー矯正とマウスピース矯正を組み合わせる「コンビネーション治療」という選択肢もあります。

たとえば

• 歯根の精密なコントロールが必要な部分はワイヤーで治療
• 奥歯の移動や最終的な仕上げはマウスピースで治療

このように、それぞれの装置の得意分野を活かしながら、治療効果と快適性のバランスを取ることができます。

症例によって最適な順序や組み合わせは異なりますが、患者さんのご希望も伺いながら、柔軟に対応しています。

相談だけOK。相談料はかかりません。

実際の受け口の症例（ビフォーアフター）をご紹介

当院では、ワイヤー矯正とマウスピース矯正（インビザライン）の両方に対応しています。

一人ひとりの骨格や歯並び、ご希望に合わせて、最適な治療法をご提案しています。

最近では、「コンビネーション治療」を希望される方も増えてきました。

ここでは、実際に当院で治療された患者さまの症例をご紹介しています。

・ワイヤー矯正単独
・コンビネーション治療
・インビザライン治療

それぞれの違いや変化の様子を、ぜひご覧ください。

ワイヤー矯正単独

30代女性｜受け口を抜歯＋ワイヤー矯正で改善（2年5か月・842,400円）

受け口と前歯で噛めないことを気にされてご相談いただきました。下顎が前に出ており、上下の前歯のズレが目立つ状態でした。

抜歯でスペースを確保しながら、ワイヤー装置で上下の歯の位置関係を精密にコントロール。2年5か月の治療で前歯の噛み合わせも改善され、口元全体がやわらかい印象に変わりました。

受け口の治療では、前歯の角度だけでなく顎の動きも考慮した設計が重要です。

20代女性｜受け口・非対称を抜歯＋ワイヤー矯正で改善（5年5か月・820,800円）

受け口と顎の左右差に長年悩まれて来院されました。

先天的な歯の欠損や骨格の非対称もあり、矯正治療としては複雑で慎重な対応が求められるケースでした。

抜歯を含むワイヤー矯正で、かみ合わせと左右バランスを一つずつ丁寧に整えていきました。

途中ご結婚やご出産をはさみながら、5年を超える期間をともに歩み、咬みやすさだけでなく、見た目や気持ちの変化も実感していただけたと思います。ご本人の粘り強さが、治療の成功を支えてくれました。

コンビネーション治療

30代女性｜骨格性の受け口を非抜歯＋コンビネーション矯正で改善（2年10か月・820,800円）

受け口による噛みづらさと見た目の印象を気にされてご相談いただきました。

診断の結果、骨格性の下顎前突が確認されましたが、外科的介入はご希望されず、非抜歯での矯正を選択。

ワイヤーで土台を整えた後、マウスピースで前歯の噛み合わせと軸を微調整するコンビネーション矯正を行いました。

2年10か月かけて、咬合の安定と横顔の印象改善を両立。手術を伴わない方法でも、段階的なアプローチで変化を導けることがあります。

インビザライン治療

50代男性｜受け口・叢生を非抜歯＋インビザラインで改善（1年9か月・836,000円）

噛みにくさと歯並びの乱れを気にされてご相談いただきました。

上下の前歯が反対に噛み合う反対咬合に叢生が重なり、機能面での不調も見られるケースでした。非抜歯で歯列の幅と傾きを調整しながら、インビザラインで前歯のかみ合わせを改善。

1年9か月で噛み合わせが安定し、発音や咀嚼もしやすくなったとのお声をいただきました。年齢にかかわらず、機能面を整える治療は日常の快適さにもつながります。

30代男性｜受け口・叢生を非抜歯インビザラインで改善（1年10か月・880,000円）

噛み合わせのずれと歯並びのガタつきを気にされて来院されました。

叢生を伴う骨格性の下顎前突に加え、下顎の左右差も見られる複雑な症例でしたが、非抜歯での対応を計画。

インビザラインで歯の傾きと位置を精密にコントロールし、1年10か月で噛み合わせと歯列のバランスが整いました。

骨格的な課題があっても、丁寧な診断と設計によって、見た目と機能の両面で自然な改善が可能です。

受け口をワイヤー矯正で治療する場合の費用相場は？

受け口（反対咬合）に対するワイヤー矯正の費用は、概ね80万〜110万円（税込）程度が一般的です。

費用は、以下のような要素によって変動します。

当院スマイルアクセス矯正歯科の料金

ワイヤー矯正料金

白いワイヤー、透明ブラケットなど
目立ちにくい装置もご用意しています。

マウスピース矯正料金

院内設計でコストを抑えた【独自アライナー】から、
世界1,500万症例以上の【インビザライン】まで。

追加費用が発生しないトータルフィー制度&分割払いも可能

当院では、治療開始前に治療の総額を提示する「トータルフィー制度（治療費総額制）」を採用しております。

上記料金には、毎月の調整料、治療後の保定装置（リテーナー）の費用もすべて含まれています。

治療期間が予定より延長した場合でも、追加の費用は発生しませんのでご安心ください。

分割払いやデンタルローンにも対応していますので、費用面のご不安もお気軽にご相談ください。

＞＞スマイルアクセス矯正歯科の料金表はこちら

【矯正医が回答】ワイヤー矯正による受け口治療でよくあるご質問（FAQ）

Q. ワイヤー矯正なら、受け口はしっかり治せますか？
A.一概にワイヤー矯正が受け口の治療に適しているわけではありません。

場合によっては、マウスピースで治療した方がよいこともあり、歯列不正の原因によって適応は変わってきます。
骨格的なズレが大きい場合は外科的な選択肢も含めて検討しますので、まずは診断を受けてみてください。

Q. 抜歯しないと治りませんか？
A. なるべく歯を抜かずに治したい、というお気持ちはとてもよくわかります。当院でも歯を抜きたくない方の治療は非抜歯の方向性で治療計画を立てています。

実際、非抜歯で対応できるケースも増えています。

ただ、前歯をしっかり引っ込めたい場合や、スペースが足りない場合には、抜歯を選んだほうが結果が安定しやすいこともあります。

診断結果をふまえ、ご希望も丁寧に伺いながら一緒に治療方針を決めていきましょう。

＞＞抜歯矯正で歯を抜く、抜かないの判断基準とは？矯正医が解説

Q. どれくらいの期間がかかりますか？
A. 受け口の程度や歯並びの状態によって異なりますが、目安としては1年半から3年ほどをみていただけると良いかと思います。

叢生（歯のガタガタ）や開咬など、他の症状が重なっている場合は少し長くなることもあります。

Q. ワイヤーが目立つのが気になります…
A. 見た目のご不安に配慮して、当院では目立ちにくい白いワイヤーやセラミックブラケットもご用意しています。

また、「最初はしっかりワイヤーで動かしたいけれど、後半は目立たないマウスピース矯正で治療したい」という方には、インビザラインと組み合わせたコンビネーション治療という選択肢もあります。

ライフスタイルに合わせたご提案が可能ですので、ご安心ください。

Q. インビザラインとワイヤー矯正のどちらが自分に合っているのかわかりません…
A. 一見、同じように見える「受け口」でも、原因や歯の状態、骨格のバランスによって治療法の向き・不向きが異なります。

当院では、CTや口腔内スキャンなどを使って精密に診断し、その方に合った方法をご提案していますので、「まずは話だけでも聞いてみたい」という方も、どうぞお気軽にご相談ください。

ご相談だけでも大丈夫です。お気軽にお越しください

受け口の治療は、「いつかやらなきゃ…」と思いながらも、なかなか一歩を踏み出しづらいものかもしれません。
でも、だからこそ、まずは“相談だけ”でも大丈夫です。

「治せるかどうか知りたい」「どんな選択肢があるの？」「手術や抜歯は避けたい」
そんなお気持ちに、しっかり寄り添いながらお話を伺わせていただきます。

スマイルアクセス矯正歯科では、矯正治療専門のドクターが、あなたの歯並びにあった無理のない治療法をご提案しています。

どうぞ安心してご相談ください。