こんにちは。スマイルアクセス矯正歯科の院長、吉住 淳です。
「手術をしないと治らないのでしょうか……」
「マウスピースでは難しいですよね？」
受け口でご相談に来られる方の多くが、こうしたご不安をお持ちです。
“受け口＝手術しかない”と思われている方も多いかもしれません。
確かに、骨格の影響が大きい場合には外科的治療が必要なケースもあります。
しかし近年、治療技術の進歩により、歯の位置調整で改善できるケースも増えているのです。
本記事では、矯正医として実際の症例をもとに、 受け口治療の選択肢について詳しく解説します。
・受け口の原因とタイプ
・ワイヤー矯正とマウスピース矯正のどっちがいい？
・手術を行わない「カモフラージュ治療」とは
・治療期間と費用の目安
そもそも受け口とは？その正体と原因
「受け口（反対咬合・下顎前突）」とは、下の前歯が上の前歯より前に出ている状態を指します。
受け口の原因は大きく3つです。
①歯性受け口（歯性下顎前突）
骨格は正常でも、歯の傾きや位置のズレが原因で受け口のように見える状態です。
上の図のように
・下の前歯が外側に倒れている
もしくは
・上の前歯が内側に倒れている
といった配列が多く、この場合は歯列矯正で治療可能なことが多いです。
②骨格性受け口（骨格性下顎前突）
より深刻なタイプです。
下あごの骨が大きく前に成長している、あるいは上あごの骨が十分に発育していないことが原因で、上下の顎の骨のバランスが崩れています。
遺伝的要因も強く、両親や祖父母に同様の特徴があるケースが多くみられます。
一般的に「骨格性の受け口は手術が必要」と言われることが多いです。
実際、重度な受け口だと外科手術（顎の骨を切る手術）が適応となる場合があります。
しかし、症例によってはカモフラージュ治療によって歯の移動を工夫し、外科手術を行わずに改善を図ることができる場合もあります。
カモフラージュ治療について詳しくは後述します。
③機能性受け口（機能性反対咬合）
もともとは正常なかみ合わせでも、噛むときに前歯が先に当たることで無意識に下あごを前に出すクセが身についてしまうことがあります。
特に子どもの時期に多く見られ、
・前歯がしっかり噛み合わない
・食べにくさを補うために下あごを突き出す
といったことが習慣化すると、やがて本格的な受け口に進行してしまいます。
ただしこのタイプは、骨の成長が進む前の早期発見・治療がカギ。
“クセ”の段階であれば、比較的シンプルな装置やトレーニングで改善できる可能性が高いです。
受け口にはワイヤー矯正とマウスピース矯正のどっちがいい？
「受け口の治療って、マウスピースだと難しいですよね？」
「やっぱりワイヤー矯正の方がいいですよね？」
患者さんから、こういったご質問をいただくことは少なくありません。
先にお伝えしておくと、すべての受け口の症例が「ワイヤー矯正でしか対応できない」というわけではありません。
近年は、マウスピース矯正でも対応可能なケースが増えています。
ただし、どちらが適しているかは、骨格や歯の傾きなど症例によって異なります。
ここでは、それぞれの特徴と向いているケースの一般的な傾向を解説します。
ワイヤー矯正の特徴：歯根まで精密にコントロール
ワイヤー矯正は、歯一本一本にブラケットを装着してワイヤーで連結することで、歯冠（見える部分）だけでなく歯根（根っこ）の角度まで3次元的にコントロールしやすい特徴があります。
マウスピース矯正が歯列全体を覆って面で力を加えるのに対し、ワイヤー矯正は歯を根元から大きく傾けたり、ねじれた歯を回転させたりといった複雑な動きにも対応しやすい特徴があります。
そのため、受け口で歯根を大きく動かす必要がある重度の症例や、ガタガタや開咬が併発している複雑なケースでは、ワイヤー矯正が適応されることがあります。
＞＞受け口（反対咬合／下顎前突）改善にはワイヤー矯正が良い？
マウスピース矯正の特徴：奥歯の移動と顎位調整が得意
受け口の治療では、奥歯を動かして噛み合わせから改善する必要がある症例も多くあります。
マウスピース矯正は、歯列全体を包み込む構造により、奥歯を後方へ移動させること（遠心移動と呼びます）や、顎の位置（顎位）を調整しやすい特徴があります。
以下はマウスピース矯正（インビザライン）で奥歯を後方へ移動させる動きです。
マウスピース矯正（非抜歯／骨格性下顎前突）2年7か月／820,800円（税込）リスク:痛み、後戻り、歯根吸収等。保定装置必須。
受け口でも奥歯の移動が中心となる症例や、顎位の調整で改善が見込める軽度〜中等度のケースでは、マウスピース矯正が適応されることがあります。
装置の選択は「症例に応じた使い分け」が重要です。
一概にワイヤー矯正が受け口の治療に適しているわけではありません。
歯列不正の原因によっては、マウスピース矯正の方が良い結果を得られることもあります。
重要なのは、精密検査による正確な診断のもと、症例の特性に応じて適した方法を選ぶことです。
＞＞受け口をマウスピース矯正（インビザライン）で治療可能なケースについて解説
カモフラージュ治療で骨格性受け口の外科手術を回避
最近では骨格性の受け口の「カモフラージュ治療」のご相談も増えています。
この治療は、ワイヤー矯正でもマウスピース矯正でも対応が検討できる方法で、
外科手術を希望されない方にとって、症例によっては選択肢の一つとなる方法です。
カモフラージュ治療とは、骨格のズレ自体はそのままに、
歯の位置や傾斜を調整して見た目や噛み合わせの改善を目指す治療法です。
たとえば、下の前歯をやや内側に傾けたり、上の前歯を前方へ移動させることで、
上下の歯の位置関係を整え、見た目と噛み合わせのバランスを取るように設計します。
以下は過去に当院で治療を受けた患者さんの症例です。
この症例の患者さんは複数の歯科医院で診断を受けられたそうですが、いずれも「骨格性の受け口のため、外科手術が必要」と説明されたとのことでした。
しかし当院で精密検査を行ったところ、歯の移動計画を工夫することで非外科的な矯正治療が可能であると判断できました。
マウスピース型矯正装置（インビザライン）による治療を行い、2年4か月で良好な治療経過が得られました。
受け口は「歯性」か「骨格性」かによって治療方針は大きく異なります。
見た目だけでは判断できないため、セファロ分析などの精密検査を行います。
頭部を横から撮影したレントゲン（セファログラム）をもとに、あごの骨と歯の位置関係を数値的に分析する検査です。
この検査結果を踏まえ、カモフラージュ治療が適応となるかどうかを矯正医が判断します。
（補足）アンカースクリューで治療効果を高める
このカモフラージュ治療をより効果的に行うために、「アンカースクリュー」という装置を併用することもあります。
アンカースクリューは歯茎に埋め込む小さなネジ（直径1.5〜2mm程度）で、これを固定源として歯を大きく移動させることができます。
特に下の奥歯全体を後方に移動させることで、前歯を引っ込めるスペースを作り出せるため、外科手術を回避できる可能性が高まります。
以前はワイヤー矯正でのみ使用されていましたが、現在はマウスピース矯正でも併用可能となり、カモフラージュ治療の選択肢が広がっています。
＞＞アンカースクリューを使った矯正治療とは？費用・効果・リスクを矯正医が解説
以降では、実際にスマイルアクセス矯正で治療された方々のBefore→Afterをご紹介します。
【受け口の症例写真】受け口の矯正ビフォーアフター
実際に当院で治療した受け口の症例を治療法別にご紹介しましょう。
・マウスピース矯正で改善した受け口の症例
・ワイヤー矯正で改善した受け口の症例
・コンビネーション矯正で改善した受け口の症例
補足）最近、ワイヤー矯正とマウスピース矯正を組み合わせる「コンビネーション治療」を希望される患者さんも増えています。
複雑な歯の動きはワイヤーで、微調整はマウスピースで行うなど、治療の段階に応じて装置を使い分けることで、両方の利点を活かせます。
「目立つワイヤーをずっとつけるのは…」という方におすすめです。
マウスピース矯正で改善した受け口の症例
30代男性｜受け口（下顎前突）を非抜歯・インビザラインで治療（1年10か月・880,000円）
主なリスク・副作用：痛み、歯根吸収、後戻りなど※結果には個人差があります。
噛み合わせのずれと歯並びのガタつきを気にされて来院されました。
叢生を伴う骨格性の下顎前突（受け口）に加え、下顎の左右差も見られる複雑な症例でしたが、非抜歯での対応を計画。
インビザラインで歯の傾きと位置を精密にコントロールし、1年10か月で噛み合わせと歯列のバランスが整いました。
骨格的な課題があっても、丁寧な診断と設計によって、見た目と機能の両面で自然な改善が可能です。
50代男性｜叢生を伴う受け口（反対咬合）を非抜歯・インビザラインで治療（1年9か月・836,000円）
主なリスク・副作用：痛み、歯根吸収、後戻りなど※結果には個人差があります。
噛みにくさと歯並びの乱れを気にされてご相談いただきました。
上下の前歯が反対に噛み合う反対咬合（受け口）に叢生が重なり、機能面での不調も見られるケースでした。非抜歯で歯列の幅と傾きを調整しながら、インビザラインで前歯のかみ合わせを改善。
1年9か月で噛み合わせが安定し、治療後の診察で発音・咀嚼機能の改善を確認しました。年齢にかかわらず、機能面を整える治療は日常の快適さにもつながります。
40代男性｜受け口（骨格性下顎前突・非対称）を抜歯＋インビザライン＋アンカースクリューで改善（1年11か月・902,000円）
主なリスク・副作用：痛み、歯根吸収、後戻りなど※結果には個人差があります。
受け口と顎の非対称を主訴に来院された40代男性の症例です。
骨格性のズレが大きく、通常は外科手術を検討するケースでしたが、インビザラインとアンカースクリューを駆使し、片側のみ抜歯を行うことで改善しました。
関西と東京を往復される多忙な生活の中でも、オンライン診療を活用することで継続的な管理が可能に。治療後は自然な噛み合わせと整った口元を獲得され、笑顔にも大きな自信が生まれました。
ワイヤー矯正で改善した受け口の症例
30代女性｜受け口（下顎前突）を抜歯＋ワイヤー矯正で治療（2年5か月・842,400円）
主なリスク・副作用：痛み、歯根吸収、後戻りなど※結果には個人差があります。
受け口と前歯で噛めないことを気にされてご相談いただきました。
下顎が前に出ており、上下の前歯のズレが目立つ状態でした。抜歯でスペースを確保しながら、ワイヤー装置で上下の歯の位置関係を精密にコントロール。2年5か月の治療で前歯の噛み合わせも改善され、口元全体がやわらかい印象に変わりました。
受け口の治療では、前歯の角度だけでなく顎の動きも考慮した設計が重要です。
20代女性｜欠損を伴う受け口を抜歯＋ワイヤー矯正で治療（5年5か月・820,800円）
主なリスク・副作用：痛み、歯根吸収、後戻りなど※結果には個人差があります。
受け口と顎の左右差に長年悩まれて来院されました。先天的な歯の欠損や骨格の非対称もあり、矯正治療としては複雑で慎重な対応が求められるケースでした。
抜歯を含むワイヤー矯正で、かみ合わせと左右バランスを一つずつ丁寧に整えていきました。
途中ご結婚やご出産をはさみながら、5年を超える期間をともに歩み、咬みやすさだけでなく、見た目や気持ちの変化も実感していただけたと思います。ご本人の粘り強さが、治療の成功を支えてくれました。
コンビネーション矯正で改善した受け口の症例
30代女性｜受け口（骨格性下顎前突）を非抜歯・ワイヤー＋インビザラインで治療（2年10か月・820,800円）
主なリスク・副作用：痛み、歯根吸収、後戻りなど※結果には個人差があります。
受け口による噛みづらさと見た目の印象を気にされてご相談いただきました。
診断の結果、骨格性の下顎前突が確認されましたが、外科的介入はご希望されず、非抜歯での矯正を選択。
ワイヤーで土台を整えた後、マウスピースで前歯の噛み合わせと軸を微調整するコンビネーション矯正を行いました。
2年10か月かけて、咬合の安定と横顔の印象改善を両立。手術を伴わない方法でも、段階的なアプローチで変化を導けることがあります。
受け口は“見た目・機能・将来リスク”に影響する、難易度の高い症状です
受け口は、不正咬合（正しく噛み合っていない状態）の中でも難易度が高いとされる症状のひとつです。
正常な噛み合わせは下の図のように「上あごの歯1本を下あごの歯2本で支える構造」です。
この“ジグザグに支えるバランス”が、噛む力を分散させ、歯へのダメージを軽減しています。
一方で、受け口はというと
奥歯が「1本の歯に対して1本」でしか噛み合っていません。
上下の歯が真っ向から1対1で当たりがちで、歯全体で見た場合の咬合バランスが悪くなります。
特に前歯は噛み合わず、機能せずに浮いていることもあり、奥歯への過重負担・顎関節への影響が起こりやすい。
このように、受け口は単なる見た目の問題ではありません。
噛む・話す・消化するといった日常の機能や、将来の健康にも影響を及ぼします。
ここでは、受け口がもたらす主な3つの影響について解説します。
悪影響①前歯で「噛み切れない」ことがもたらす悪循環
受け口では前歯で物を噛み切るのが難しくなります。
特に麺類や肉など、前歯で“引きちぎる”動作ができないケースが多く、
舌で押し込んで飲み込むクセがついてしまう方も。
この結果、
・よく噛まずに飲み込む → 胃腸への負担
・消化不良や食後の胃もたれ
・食事の時間が長くなる
といった生活上のストレスが積み重なっていきます。
悪影響②発音への影響：「サ行」が「シャ行」に？
前歯の位置がずれていると、舌の動きに制限がかかり、「サ行」「タ行」など特定の音が出しづらくなることがあります。
話していても「さしすせそ」が「しゃししゅしぇしょ」のようになることも。
こういった発音トラブルは、
・自分の話し方に自信が持てない
・話すことそのものがストレスになる
など周囲とのコミュニケーションや就職活動・接客業などでハンディになることも。
※ちなみに芸能人などで“しゃくれた喋り方”が特徴の方は、実際に受け口由来の方も多いとされます。
悪影響③歯の寿命と顎関節への影響
正常な噛み合わせでは、「1本の歯を2本で支える」ことで力を分散できるため、歯の負担が少なく、長持ちしやすいです。
一方で、前述したように受け口だと、上下の歯が「1本の歯に対して1本でしか支えられていない」状態になりがち。
噛む力を分散できずに一部の歯に過剰な負担が集中してしまいます。将来的な歯の健康に悪影響を及ぼしかねないです。
なんと、80歳時点で受け口の方に「自分の歯が20本残っていた」割合が極めて低いとされる報告もあります。
受け口のまま放置すると、歯を長く残すことが極めて難しい――というリスクがあるのです。
さらに、下あごが前方にズレていることで、顎関節にも常に無理な力がかかりやすくなります。
その結果
・開閉時のカクカク音
・顎の痛み（顎関節症）
・口が大きく開かない
などの症状が出やすくなります。
このように、受け口は見た目だけの問題ではなく、「一生の健康」にも影響する噛み合わせのトラブルです。
受け口矯正はいくらかかる？費用相場と治療期間の目安
受け口矯正の費用相場は以下です。地域や医院によって差がありますので、あくまで目安としてご参考ください。
| 治療法 | 費用相場 | 治療期間 |
|---|---|---|
| ワイヤー矯正（抜歯あり） | 80〜120万円 | 2〜3年 |
| マウスピース矯正（抜歯あり） | 85〜130万円 | 2〜3.5年 |
| ワイヤー矯正（非抜歯） | 70〜100万円 | 1.5〜2.5年 |
| マウスピース矯正（非抜歯） | 75〜110万円 | 1.5〜3年 |
| 部分矯正（前歯中心） | 30〜60万円 | 6ヶ月〜1年 |
「部分矯正で前歯だけ治して受け口を治せますか？」というご質問も度々いただきます。
部分矯正は前歯6本程度を動かす限定的な治療で、費用も30〜60万円と手頃です。
しかし、受け口の多くは骨格の問題や奥歯の噛み合わせのズレが関わっているため、部分矯正で対応できるのはごく一部です。
受け口を根本的に改善するには、奥歯を含めた噛み合わせ全体の治療が必要になることがほとんどです。
当院スマイルアクセス矯正歯科の料金
ワイヤー矯正料金
白いワイヤー、透明ブラケットなど
目立ちにくい装置もご用意しています。
マウスピース矯正料金
院内設計でコストを抑えた【独自アライナー】から、
世界1,500万症例以上の【インビザライン】まで。
追加費用が発生しないトータルフィー制度&分割払いも可能
当院では、治療開始前に治療の総額を提示する「トータルフィー制度（治療費総額制）」を採用しております。
上記料金には、毎月の調整料、治療後の保定装置（リテーナー）の費用もすべて含まれています。
治療期間が予定より延長した場合でも、追加の費用は発生しませんのでご安心ください。
分割払いやデンタルローンにも対応していますので、費用面のご不安もお気軽にご相談ください。
よくあるご質問｜受け口矯正について
「受け口かもしれない…」と気になっていても、
治療内容や流れが分からず、不安に感じる方も多くいらっしゃいます。
ここでは、実際に患者さんからよくいただくご質問に、
矯正医の視点でお答えしていきます。
Q1.受け口の治療では抜歯が必要ですか？
A. 受け口の治療＝抜歯が必要、というわけではありません。当院でも、できる限り歯を残す方向で治療計画を立てています。
実際、受け口単独であれば非抜歯で改善できるケースは多くあります。
特に、奥歯を後方に移動させる余地がある場合や、歯の傾斜調整で対応できる場合は、抜歯せずに治療可能なケースも多いです。
ただし、受け口に重度の叢生（ガタガタ）が併発してスペースが大きく不足している場合や、下の前歯を大きく後退させる必要がある場合は、下の小臼歯の抜歯を選択した方が良好で安定した結果が得られることもあります。
以下は抜歯した治療例の歯の動きです。
40代男性｜受け口（骨格性下顎前突・非対称）を抜歯＋インビザライン＋アンカースクリューで改善（1年11か月・902,000円）
当院では精密検査でスペース分析を行い、受け口と他の問題がどう関連しているかを診断した上で、ご希望も踏まえて最適な治療方針を一緒に決めていきます。
＞＞抜歯矯正で歯を抜く、抜かないの判断基準とは？矯正医が解説
Q2.受け口って、自然に治ることはありますか？
A. 小児の場合はごく軽度であれば自然に改善するケースもありますが、多くは治療が必要です。
特に骨格性の受け口は自然治癒が期待できないため、放置せず専門医の診断を受けることが大切です。3歳時点で明らかな受け口がある場合、早期の対応が望まれます。
Q3.「受け口」と「しゃくれ」って同じですか？
A. 「しゃくれた横顔」と「受け口（反対咬合）」は似ているようで異なるものです。
「しゃくれ」とは、いわば“見た目”の状態です。下あご（顎先）が前に出て見える横顔の印象を指します。
見た目がしゃくれていても、必ずしも受け口とは限りません。
一方で「受け口」とは噛み合わせの問題です。上下の前歯の位置が逆転している状態（下の歯が前）をいいます。
＞＞しゃくれ（下顎前突）の一番良い治し方はどれ？矯正医が解説します。
Q4.手術が必要と言われましたが、本当に避けられませんか？
A. 100%ではありませんが、「カモフラージュ治療」で手術を回避できるケースもあります。
カモフラージュ治療とは、歯の位置や傾斜を調整して、骨格のズレを目立たなくする治療法です。
実際に当院では、結婚式前の方が非抜歯・非外科で治療し、満足のいく結果を得られたケースもあります。
Q5. 子どもの受け口は、いつから治療を始めればいいですか？
A. 乳歯列期〜混合歯列期（小学校低学年）には、積極的な早期治療が効果的です。
子どもの骨格は成長段階にあり、「上顎の成長を促す」などの治療が可能です。
特に遺伝傾向があるご家庭では、早めのチェック（6〜8歳頃）をおすすめしています。
【まとめ】手術が必要とは限りません。まずは正確な診断から
受け口は、見た目・発音・噛み合わせ・将来の健康にまで関わる、難易度の高い症状です。
一見手術が必要と思われるような骨格性のケースでも、ワイヤー矯正やマウスピース、アンカースクリューを組み合わせることで、非手術・非抜歯で改善できた症例も多数あります。
とはいえ、必要な治療は症状によって異なります。まずは「どんな治療法が選択肢にあるのか」を知ることが、治療の第一歩です。
当院の無料カウンセリングでは、ご相談を通じて、あなたの受け口が歯性か骨格性かの見極めポイントや治療の方向性を丁寧にご説明いたします。
どうぞお気軽にご相談ください。
矯正相談実施中スマイルアクセス矯正歯科では、来院・オンラインで矯正相談も実施中です。相談料はかかりません。
「こんなこと聞いて大丈夫かな？」と思うようなことも、どうぞ気兼ねなくご相談ください。
矯正にまつわる不安や疑問には、矯正医が丁寧にお答えします。
もちろん、カウンセリングを受けたからといって、すぐに治療を始める必要はありません。
ご説明を聞いた上で、じっくりご検討いただければと思います。
相談だけOK。相談料はかかりません。
※無理なご提案や強引な勧誘は一切ございませんのでご安心ください。
「自分にどの治療法が合っているか知りたい」という方のために、以下の記事も参考にしてみてください。
